کتابخانه مجازی ایران

این سایت هر روز با کتابهای جدید به روز میشود با بازدید روزانه میتوانید از مطالب جدید استفاده نمایید. استفاده از کتابهای این سایت در سایتهای دیگر تنها با ذکر منبع بصورت لینک امکان پذیر می باشد

ادامه نوشته

کتابخانه های اختصاصی و خدمات اطلاع رسانی

Health Libraries Review International Journal of Special Libraries Issues in Science and Technology Librarianship JILT: Journal of Information, Law and Technology MC Journal Reference and User Services Quarterly and Technology Librarianship JILT: Journal of Information, Law and Technology MC Journal Reference and User Services Quarterly Health Libraries Review International Journal of Special Libraries Issues in Science and Technology Librarianship JILT: Journal of Information, Law and Technology MC Journal Reference and User Services Quarterly

ايران ، نامزد برگزاري روز جهاني کتاب کودک شد

جمعه 3 تير ماه 1384 23:35 شوراي کتاب کودک ، آمادگي ايران را براي برگزاري روز جهاني کتاب کودک در سال 2008 ، به دفتر بين المللي کتاب کودک و نوجوان (IBBY) اعلام کرد. به گزارش ايسنا ، اگر اين درخواست از سوي هيات مديره IBBY پذيرفته شود ، ايران موظف خواهد شد پوستر ، پيام و شعار جهاني اين جشنواره را تا سال 2007 آماده کند و در اختيار تمام کشورهاي عضو قرار دهد.گفته مي شود تاکنون بيش از 20 کشور از 70 کشور عضو IBBY درخواست مشابهي ارائه کرده اند.دفتر بين المللي کتاب براي نسل جوان ، سي امين کنگره ادبيات کودک در سال 2006 را با موضوع ادبيات کودکان و توسعه اجتماعي در کشور چين برگزار خواهد کرد.

آیین نامه جدید اداری و استخدامی کتابخانه های عمومی کشور

آیین نامه جدید اداری و استخدامی کتابخانه های عمومی کشور بر اساس آيين نامه جديد اداري و استخدامي كتابخانه‌هاي عمومي كشور، به شاغلين پست‌هاي كتابداري، فوق‌العاده خاص تعلق مي‌گيرد و تبديل وضعيت مستخدمين پيماني به رسمي كتابخانه‌هاي عمومي كشور، از اين پس با داشتن شرايط خاصي امكان پذير است. به‌گزارش روز يكشنبه روابط عمومي كتابخانه‌هاي عمومي كشور، اين مصوبه توسط هيات امناي اين نهاد تصويب شد. بر مبناي اين مصوبه نهاد مذكور مي‌تواند كاركنان داراي مدرك كارشناسي و بالاتر را باداشتن پنج سال سابقه خدمت پيماني در شغل مرتبط با مدرك تحصيلي و تاييد گزينش به مستخدم رسمي آزمايشي تبديل وضع كند، مگر آن كه به‌تشخيص شوراي موضوع ماده 13 مازاد بر نياز شناخته شوند و به جاي آن‌ها باهمان شرايط تحصيلي و تجربي به نيروي جديد نياز نباشد. وضعيت استخدامي كاركناني كه تا تاريخ تصويب اين ‌آيين‌نامه ‌در كتابخانه‌هاي عمومي مشغول خدمت بوده و با مدرك تحصيلي ديپلم10 سال و كارداني هشت سال سابقه خدمت پيماني داشته باشند و صلاحيت عمومي آن‌ها نيز به تاييد برسد با رعايت مفاد بند فوق‌الذكر به رسمي آزمايشي تبديل مي‌شوند. در تبصره اين آيين نامه آمده است: سوابق مرتبط كاركنان قراردادي درصورت تاييد كميته اجرايي طرح طبقه‌بندي مشاغل ( موضوع .ماده 21 آیین نامه اجرايي قانون نظام هماهنگ) صرفا از جهت احراز شرط سابقه فوق‌الذكر جزء سوابق خدمت پيماني منظورمي‌شود

امام محمد باقرعلیه السلام می فرماید:

کسی که یک مرتبه آیه الکرسی را بخواند خداوند هزار بدی از بدیهای دنیا و هزار بدی ازبدیهای آخرت را که آسانترین آن در دنیا فقر و آسانترین بدی در آخرت عذاب قبر است از او بر طرف می کند.

امام حسن عسکری ( علیه السلام ) فرمود:

از شهرت طلبی و حب ریاست بپرهیز که این دو صفت تور را به هلاکت می رساند.

حضرت امام زین العابدین (علیه السلام )

از دوستی و همراهی با فاسق بر حذر باش چون که او به یک لقمه نان و چه بسا کمتر از آن تو را بفروشد

مزایای فناوری اطلاعات

مزایای فناوری اطلاعات

         بیشتراز سه دهه است که رایانه ها و فناوریهای اطلاعاتی وابسته به آن به عنوان ابزارهای آموزشی برای کمک به آموزشگران تولید شده اند . امروزه رایانه هایی وجود دارند که در نزدیکی تمامی آموزشکده های ایالات متحده توصیفات متنوعی را انجام می دهند . اساتید ، مدیران آموزشکده

ادامه نوشته

فهرست نشريات كتابداري در بانك اطلاعات نشريات كشور

دو ماهنامه آينه پژوهش
دوماهنامه نقد كتاب، كتابشناسي و اطلاع رساني در حوزه فرهنگ اسلامي
صاحب امتياز: دفتر تبليغات اسلامي حوزه علميه قم
مدير مسئول: محمد تقي سبحاني
سردبير: محمدعلي مهدوي راد

ادامه نوشته

دیدگاه شناختی در علوم کتابداری و اطلاع رسانی

پارادایم های[1][1] شناختی در علوم کتابداری و اطلاع رسانی رویکردهایی هستند که از روانشناسی شناختی الهام گرفته و حوزه ای میان رشته ای در علوم شناختی به حساب می آیند. طرفداران این دیدگاه معتقدند که مطالعه روانشناختی "پردازش اطلاعات انسانی" می تواند مبنایی برای مطالعات اطلاعات تشکیل دهد، برای مثال، اینکه چرا از کتابهایی نظیر Lindsay & Norman (1977) به عنوان منبع درسی در علوم اطلاع رسانی مورد استفاده قرار می گیرد (برای نمونه، در کپنهاگ 1990 و به بعد) و در آثاری استفاده شده است (نگاه کنید به Vickery & Vickery, 1987) .

 رسانی

ادامه نوشته

اجزاي اصلي يك گزارش تحقيق

 

صفحه عنوان ( روي جلد) شامل: نام، عنوان تحقيق، مجري يا مجريان، ناظر یا ناظران  تاريخ اجرا

فهرست مطالب نمودارها و جداول و اشکال

 

ادامه نوشته

بيان مساله تحقيق

بيان مساله تحقيق

به دنبال پيدا کردن مساله و تدوين پرسش تحقيق لازم است تا به شکلی جزيي تر در مورد مساله و خصوصيات آن و مشکلات ناشی از وجود آن در جامعه اظهار نظر کرد. اين بيانات بايد براساس دانستنیهای موجود در منابع علمی نسبت به مساله شکل داده شود.

ادامه نوشته

خصوصيات نوشته خوب

در هنگام نوشتن عنوان بايدخصوصياتی که برای يک عنوان خوب برشمرده می شونددر نظر گرفت . اين موارد عبارتند از:

ادامه نوشته

مهمترين شرايط برای انتخاب موضوع

مهمترين شرايط برای انتخاب موضوع به شرح زير مورد ملاحظه قرارمی گيرد:

- قابليت اجرا: سه شرط نيروی انسانی ماهر، منابع مالی مناسب و کافی و امکانات مناسب برای انجام هر تحقيقی ضروری است

ادامه نوشته

تعيين موضوع تحقيق

تعيين موضوع تحقيق

قبل از تعیین موضوع تحقیقتان به مسایل زیر توجه داشته باشید:

۱. هدف از انتخاب موضوع چیست؟

۲. منابع برای انتخاب موضوع کدامند؟

۳. شرايط لازم برای انتخاب موضوع چيست؟

ادامه نوشته

آيين نامه انتخاب كتابدار نمونه در نهاد كتابخانه‌هاي عمومي كشور

ادامه نوشته

انتخاب موضوع براي تحقيق

انتخاب موضوع براي تحقيق

آغاز يک تحقيق با احساس وجود يک مشکل همراه است. در اين مرحله آن احساس بايد به صورت يک " پرسش " در آيد و بيان شود

ادامه نوشته

پايگاه اطلاع رساني پزشكان ايران

پايگاه اطلاع رساني پزشكان ايران

درتداوم ایجاد کشورالکترونیک  و باتوجه به پراکندگی سایتهای مرتبط با جامعه پزشکی در کشور  و یا کاربرد برخی ازسایتها فقط در زمینه بخصوصی از گستره پزشکی  و نداشتن اطلاعات جامع و کامل و برآورده نشدن  نیازهای علمی و اجتماعی آنان ما برآن شدیم تا از تجمیع  سایتهای مختلفی که درزمینه پزشکی در ایران فعالیت دارند  " پایگاه جامع اطلاع رسانی پزشکی کشور " را بنا نهیم -  و در نهایت از برآیند سایتهای پزشکی زير:

ادامه نوشته

سایت مرجع متخصصین ایران

سایت IrExpert ، با هدف ایجاد بانک اطلاعاتی جامع متخصصین ایرانی و نیز به منظور اطلاع رسانی مناسب در کلیه زمینه های تخصصی راه اندازی شده است.

ادامه نوشته

يک تحقيق جالب

    

 برای بسیاری از افراد ورود به محیط کاری جدید در کشور و فرهنگی دیگر استرس زاست و بسیاری اعتماد بنفس کافی برای کار در محیطی کاملا متفاوت را ندارند. در غرب مرسوم است که مثلا دو کتابدار از دو کشور متفاوت با هم به توافق برسند که برای مدتی مثلا  یکسال جایشان را با هم عوض کنند

ادامه نوشته

نرم افزار پارس آذرخش

                                        بسمه تعالی        

همکاران گرامی ضمن عرض سلام با توجه به اینکه قرار است مشکلات نرم افزار کتابخانه ای پارس آذرخش  به صورت کتبی به آن شرکت منعکس گردد خواهشمند است موارد و مشکلات نرم افزار را کتبی اعلام نموده تا بعد از بررسی اهم موارد ارائه و پیگیری لازم جهت رفع آن صورت پذیرد.

                                        با تشکر 

                                بهرام سوسنی غریب وند

نشریات کتابداری و اطلاع رسانی ( قسمت سوم)

نشریات کتابداری و اطلاع رسانی

نشريات خارجی

A

Academia 

Academic Exchange Quarterly  

Academy of Management News 

ACM Crossroads  

ادامه نوشته

نشریات کتابداری و اطلاع رسانی ( قسمت دوم)

·        مجله الكترونيكي كتابدار

 مدير مسئول :حميد محسني
 سر دبير: رزيتا بهزادي
      انتشار اين مجله در راستای اهداف کلان موسسه انتشاراتی کتابدار می باشد تا از اين طريق محققان، متخصصان، کتابداران و دانشجويان کتابداری و اطلاع رسانی و صنعت نشر کشور بتوانند به بيان ديدگاهها، نظريات، تجربيات و تحقيقات خود در حوزه کتاب، کتابداری، اطلاع رسانی و نشر بپردازند و نيز آخرين اخبار و اطلاعات مربوط به اطلاعات، کتاب، کتابداری، کتابخانه ها و نشر منعکس گردد.

ادامه نوشته

نشريات كتابداري و اطلاع رساني (قسمت اول)

دو ماهنامه آينه پژوهش

دوره انتشار: دوماهنامه

موضوع: نقد كتاب، كتابشناسي و اطلاع رساني در حوزه فرهنگ اسلامي 

زبان: فارسي 

ادامه نوشته

شعرى از پابلو نرودا

به آرامی آغاز به مردن مي‌كنی
اگر سفر نكنی،
اگر كتابی نخوانی،
اگر به اصوات زندگی گوش ندهی،
اگر از خودت قدردانی نكنی.

ادامه نوشته

آيا مي دانستي که

آيا مي دانستي که سرکه قديميترين اسيدى است که توسط مصريان در حدود سه هزار سال پيش کشف و شناخته شده است

ادامه نوشته

آب و هوا

ادامه نوشته

نرخ ارز، سکه و طلا در بازار آزاد

ادامه نوشته

نقش مطبوعات در ترویج علم

 رسانه هاى همگانى به خصوص راديو، تلويزيون و مطبوعات با رسوخ سريع در ميان جوامع، نقش همه گيرى در جوامع به عهده دارند. شك نيست كه اين وسايل ارتباطى جديد با گستردگى برد خود مى توانند نقش مهمى در ساخت «فرهنگ جمعى» داشته باشند. چگونگى اين نقش تابع شكل استفاده از آنهاست، كه مثبت يا منفى بودن عملكرد آنها را مشخص مى سازد. يكى از عمده ترين نقش هاى رسانه ها، تاثيرى است كه بر فرهنگ مردم و به ويژه نسل جوان مى گذارند.

ادامه نوشته

پند

زهر دوست از نیش عقرب بدتراست پس بزن عقرب که زهرت کمتر است

گریپ فروت میوه ای بزرگ

دلیل اینکه این میوه را گریپ فروت می نامند آن است که میوه آن مانند انگور بصورت جمعی تا دوازده تا بر روی شاخه می روید . این میوه که یکی از مرکبات می باشد بیشتر از 4000 سال پیش در هند و مالزی کاشته می شده است ولی تا قرن شانزدهم میلادی در دیگر کشورها ناشناخته مانده بود تا اینکه اسپانیائیها آنرا به کشورهای دیگر بردند . جالب است که بدانید آمریکا 97% مصرف گریپ فروت دنیا را تامین می کند و تنها ایالت فلوریدا و تگزاس با هم 90% گریپ فروت آمریکا را تولید می کنند . درخت گریپ فروت به اندازه درخت پرتقال و ارتفاع آن تا 12 متر می رسد برگهای آن سبز و گل آن سفید است . میوه گریپ فروت درشت تر از پرتقال و پوست آن هنگامیکه رسیده باشد نازک و برنگ زرد روشن است . اگر در چیدن گریپ فروت تاخیر شود پوست آن کلفت شده و قسمت سفیدی زیر پوست ضخیم می شود و مقدری از آب خود را از دست می دهد . گریپ فروت رسیده ترش و شیرین و کمی تلخ می باشد . نوعی از گزیپ فروت که در شمال ایران می روید چون داخل آن قرمز رنگ است به آن توسرخ می گویند . گریپ فروت در حال حاضر در چین ، هند ، خاورمیانه و در ایران هم در شمال و هم جنوب پرورش داده می شود. گریپ فروت در تمام طول سال در بازار وجود دارد ولی فصل آن از ژانویه تا می می باشد . گریپ فروت، میوه ای توپر، خوش طعم و مغذی است. جالب است بدانیم : نصف یک گریپ فروت متوسط حاوی : افزون بر ۵۰ درصد مقدار مجاز خوراكی توصیه شده ویتامین C را در بردارد. ۳۲۵ گرم پتاسیم ۲۵ میكروگرم فولات ۴۰ میلی گرم كلسیم ۱ میلی گرم آهن دارد انواع سرخ و صورتی میوه ی یاد شده سرشار از بتاكاروتن است كه بدن، آن را به ویتامین A تبدیل می سازد. یك فنجان حاوی گریپ فروت شیرین نشده(بدون شكر) به مقدار ۹۵ میلی گرم ویتامین C (بیش از ۱۵۰ درصد مقدار مجاز خوراكی توصیه شده) دارد، هم چنین بسیاری از سایر مواد مغذی در چنین میوه ی تازه ای جای گرفته است. درگذشته، بسیاری از مردم، ازخوردن گریپ فروت بدون شكر، به خاطره عصاره ی تلخ و ترش آن، خودداری می كرده اند، ولی به طور معمول با آمیختن آب گریپ فروت سرخ یا صورتی با سفید، مزه ی شیرین حاصل می شود. اگر آب پرتقال یا گریپ فروت را با هم در آمیزیم، نوشابه ای نیروبخشی پدید می آید كه نیاز به شیرین كردن ندارد. به موجب برنامه های پرهیز(رژیم) غذایی كه طی سال ها از سوی سازمان نظارت برمواد غذایی و دارویی آمریكا تنظیم یافته، معلوم شده است كه گریپ فروت از قدرت بی نظیری برای سوزاندن و از بین بردن چربی ها برخوردار است. البته این ادعا، صحت ندارد چرا كه هیچ ماده ی خوراكی توانایی چنین کاری را ندارد. افرادی كه رژیم گریپ فروت پیروی می كنند، دچار كاهش وزن می شوند؛ اما این بدان جهت است كه آن ها مواد غذایی دیگر را كم تر می خورند و این عمل به كاستی های غذایی می انجامد. حتی اگر این گونه باشد، گریپ فروت، میوه ی مفیدی برای متعادل ساختن وزن بدن شمرده می شود؛ ومقدار زیاد فیبر گیاهی اش، گرسنگی را فرو می نشاند. چنان چه می خواهید از وزنتان بكاهید، روزانه پیش از هر خوراكی، آن را بخورید تا جلوی پرخوری تان را بگیرد، در ضمن میان وعده ی ایده آلی به شمار می رود. جالب این كه گریپ فروت سرشار از پكتین (الیاف گیاهی حل شدنی )‌ است كه به كاهش كلسترول خون كمك می كند. وانگهی، پژوهش های اخیرحاكی از آن است كه میوه ی مورد بحث دارای مواد دیگری است كه از بروز بیماری های پیش گیری می كند . به عنوان مثال، گریپ فروت های سرخ وصورتی، سرشار از لیكوپن هستند واین ماده، یك ماده ی ضد اكسید كننده است كه به نظر می آید خطر بزرگ شدن پروستات را تقلیل می دهد. پژوهندگان هنوز ساز و كار ( مكانیسم ) عمل كرد لیكوپن را نشان نداده اند ، لیكن بررسی ۶ ساله ی دانشگاه هاروارد كه توسط ۴۸۰۰۰ پزشك و سایر كارشناسان بهداشت صورت گرفت ، حكایت از آن داشته است كه مصرف هفته ای ۱۰ وعده مواد غذایی سرشار از لیكوپن ، سبب كاهش ۵۰ درصد سرطان پروستات می شود . از دیگر مواد گیاهی موجود در گریپ فروت ، می توان از اسیدفنولیك نام برد كه مانع تشكیل نیتروزامین ، مواد سرطان زا ، بالیموندیدترپن و مونوترپن می شود. مواد مذكور موجب تولید آنزیم هایی می شوند كه در جلوگیری از پیدایش سرطان اثر دارند و نیز بیوفلاونویید كه از عمل كرد هورمون هایی كه باعث رشد غده ( تومور ) می شود ، جلوگیری می كند . گروهی از مبتلایان به آماس مفصل رماتیسمی ، سرخریش ( لوپوس ) و شماری دیگر از مبتلایان به اختلالات التهابی دریافته اند كه گویی مصرف هر روزه ی گریپ فروت نشانه های مرضی شان را تقلیل می دهد . تصور می رود كه این ویژگی از مواد شیمیایی گیاهی كه مانع ایجاد پروستاگلاندین یعنی ماده ی آماس زا می گردد ، ناشی می شود . افرادی كه به مركبات حساسیت دارند ، احتمالا در برابر گریپ فروت نیز از خود حساسیت نشان می دهند . این حالت ممكن است به خاطر خود میوه یا روغن موجود در پوست آن باشد . دانستنی های افزون تر درباره ی گریپ فروت صورتی : ترشی نشاط آور ، پرآبی و كالری جزیی گریپ فروت توأم با ویژگی های مذكور موجب آن گشته است كه گریپ فروت صورتی ، به صبحانه ای مورد علاقه و یكی از مواد خاص سالاد در آید . شیوه ی انتخاب گریپ فروت صورتی : سعی كنید گریپ فروت های گرد ، صاف و سنگین را بردارید ( چون آبدارند ) . گریپ فروت هایی كه پوست شان زبر بوده ، یا پفی و نرم ، و یا یك طرف شان نوك تیزست، نامرغوب هستند . گریپ فروت های براق كه دو طرف شان اندكی صاف باشد ، مرغوب ترند. رنگ حنایی یا سایر كاستی های پوستی گریپ فروت بی اهمیت است و در كیفیت میوه تأثیر ندارد . امكان دارد در دمای اتاق بتوانید بوی خوش ، دل نواز و ملایم میوه ی مورد نظر را تشخیص دهید ، لیكن چنان چه میوه سرد باشد ، رایحه ی مزبور به مشام نمی رسد . روش نگه داری گریپ فروت : گریپ فروت را می توان تا یك هفته در دمای اتاق نگه داشت و در صورتی كه به جای سرد كردن ، آن را گرم كنید ، پر آب تر می شود . چنان چه بخواهید میوه را به مدت زیادتری نگه داری كنید ، آن را باید در جامیوه ای بگذارید و در این صورت بین شش تا هشت هفته سالم می ماند . قبل از آب گرفتن یا خوردن ، گریپ فروت را در دمای اتاق قرار دهید . گریپ فروت سفید : این نوع میوه به خاطر رنگ گوشت ، نه پوستش كه زرد رنگ است ‹‹‌ سفید ›› نام دارد ( سایر اقسام گریپ فروت ها هم به سبب رنگ گوشت خود ، ‹‹‌ قرمز ››‌ ، ‹‹ صورتی ›› یا ‹‹‌ یاقوتی ››‌ نامیده می شوند ) . انواع گریپ فروت های سفید كه تخم دارند ، بیش تر برای تهیه عصاره استفاده می شوند . تمام دانستی های مربوط به گریپ فروت صورتی در مورد گریپ فروت سفید نیز صادق است . خواص دارویی : سرشار از ویتامین C و پتاسیم است. منبعی غنی از فولات، آهن، كلسیم و سایر مواد معدنی می باشد انواع سرخ و صورتی آن انباشته از كاروتن یعنی زمینه ساز ویتامین A است. فیبر گیاهی اش فراوان ولی مقدار كالری اش جزئی است. دارای بیوفلاونوید و شماری دیگر از مواد گیاهی است كه از انسان در مقابل بروز سرطان و بیماری های قلبی مراقبت می كنند. میوه ی گریپ فروت ، اشتها را تقویت می كند . گریپ فروت ، عمل هضم را آسان می كند و جریان عصیر معدی و ترشح كیسه ی صفرا را سرعت می بخشد . گریپ فروت دارای ویتامین های C و P است . این دو ویتامین در حفظ سلامت قلب و عروق بدن مؤثرند . گریپ فروت به تولید قند و مواد حیاتی دستگاه بدن كمك می كند . گل های گریپ فروت ، خاصیت ضد تشنج و لرز را دارد و دم كرده ی آن را موقع تشنج زكام و تب می نوشند . اگر گریپ فروت را صبح ناشتا بخورند ، خواص ادرارآور آن زیاد می شود و سموم را از بدن خارج می كند . گریپ فروت ، خون را تصفیه می كند و كلیه و كبد را پاك می سازد . گریپ فروت ، ضد خون ریزی بواسیر است . گریپ فروت ، میوه ای خنك است و عطش را رفع می كند . گریپ فروت ، اختلالات مفصلی را درمان می كند . گریپ فروت ، برای كسانی كه موهای سرشان می شكند ، تجویز می شود . گریپ فروت ، برای كسانی كه عفونت های ریوی و تب خیز دارند مفید است . گریپ فروت ، علاوه بر مواد معدنی ( آهن و كلسیم ) دارای ویتامین های A ، P ، B1 ، B2 ، B3 و C است . گریپ فروت ، داروی خواب است . اگر می خواهید خواب خوش و سنگین داشته باشید یک گریپ فروت و یا آب آنرا گرفته قبل از رفتن به رختخواب آنرا بخورید . گریپ فروت ، ضد سرماخوردگی است و تب را پائین می آورد در هنگام سرماخوردگی و تب آب گریپ فروت بنوشید . مهمترین کاربرد گریپ فروت برای جلوگیری و درمان بیماری قلبی است و گریپ فروت شفابخش قلب است زیرا کلسترول را پائین آورده و رگ ها را از وجود چربی ها و مواد رسوب کرده پاک می کند و پیشرفت تصلب شرائین را متوقف می سازد .تحقیقاتی که جدیدا روی بیماران مبتلا به کلسترول بالا انجام شده است نشان داده است که مصرف 2 عدد گریپ فروت در روز کلسترول خون را بطور متوسط 10% پائین می آورد و حتی مقدار HDL را که چربی مفید است بالا می برد . بنابراین کسانیکه مبتلا به عارضه کلسترل بالا هستند باید گریپ فروت را با پوست مصرف کنند زیرا پکتین و ویتامین P در قسمت سفیدی پوست گریپ فروت وجود دارد . مضرات : امكان دارد در افراد حساس به مركبات، واكنش حساسیت زا ایجاد كند. گریپ فروت را نباید بهمراه تعدادی از داروها خورد زیرا اثر آنها را چند برابر می کند مثلا کسیکه داروی فشار خون مصرف می کند اگر آنرا با گریپ فروت بخورد اثر دارو زیادتر شده و شخص فشار خونش بشدت پائین می آید و خطرناک است. ----------------------

آيا مي دانستي که

• آيا مي دانستي که پنگوئنها جوجه هاى خود را از روى صدايشان تشخيص مي دهند.
• آيا مي دانستي که تمام پرندگان تخم گذار روى سينه، داراى حس لامسه هستند که با آن ميتوانند تعداد تخم هاى خود را شمارش کنند، البته نه از طريق شمارش اعداد، بلکه از طريق گونه اى احساس کمبود، پرنده بلافاصله متوجه فقدان تخم مي شود.
• آيا مي دانستي که موريانه ملکه با شکم و زاهدان عظيم خود در هر دو ثانيه يک تخم مي گذارد . اين زاهدان فقط در درجه حرارت سي درجه سانتيگراد در محل تخمگذارى نشو و نما مي کند.
• آيا مي دانستي که پروتئين تخم مرغ از پروتئين گوشت و شير بيشتر است.
• آيا مي دانستي که اولين ژس دنيا توسط ژوزف نيسفو رنى نيپس افسر باز نشسته فرانسوى درسال 1827 از املاک شخصى خودش به ثبت رسانيد.

 

نرخ ارز، سکه و طلا در بازار آزاد

نرخ  ارز، سکه و طلا در بازار آزاد

1455 تومان 931 تومان 1840 تومان 855 تومان 250 تومان 254 تومان	يورو اروپا: دلار آمريکا: پوند انگليس: يکصد ين ژاپن: ريال عربستان: درهم امارات:
235000 تومان 108000 تومان 56000 تومان 213000 تومان	يک بهار آزادی: نيم بهار آزادی: ربع بهار آزادی: طرح جديد:

اطلاعات روزانه

 

آب و هوا

تهران 30 38	اهواز 31 46	تبريز 21 34	شيراز 25 39	مشهد 22 37
بندرعباس 31 38	کرمان 23 39	اصفهان 23 39	يزد 31 42	کرمانشاه 22 38
اراک 22 35	رشت 23 26	دبی 31 38

قابل توجه

 قابل توجه دوستان و همکاران

لطفا هر کدام  از دوستان ، مقاله ای در مورد نحوه گزارش کتابخانه ای دارد .آنرا در صورت امکان ارائه دهد

  با تشکر رباب جاسم سلطانی

نمایه سازی (قسمت سوم)

 مقایسه نمایه سازی با چکیده نویسی و فهرست نویسی

چكيده نويسي و فهرست نويسي از راههاي ديگر سازماندهي و بازيابي اطلاعات مي‌باشند كه سهم به سزايي در ارتباطات و جريان اطلاعات دارند. بر اين اساس مناسب است كه ابتدا آشنايي مختصري با اين مفاهيم پيدا نموده و در ادامه ضمن مقايسه نمايه سازي با چكيده نويسي و فهرست‌نويسي از وجوه اشتراك و افتراق ميان آنها مطلع گرديم.

ادامه نوشته

نظام‌هاي تجزيه و تحليل و بازيابي متون پزشكي (مدلارز

 مدلارز مجموعه‌اي از پايگاه‌هاي اطلاعاتي است كه توسط كتابخانه ملي پزشکی امريكا اداره مي‌شود و براي ذخيره‌سازي آثار و نوشته‌هاي جاري پزشكي در قالب الكترونيكي به‌وجود آمده است

ادامه نوشته

نگهداري از ميوه ها

خيار بسيار حساس است و بعد از چند روز تازگي و طعم خود را از دست ميدهد. براي نگهداري خيار آن را از داخل کيسه ي پلاستيکي خارج کنيد،شسته و بعد از خشک شدن در يک قابلمه ي در دار بريزيد و در یخچال بگذارید. متن کل

ادامه نوشته

قابل توجه کلیه کتابداران گرامی

ادامه نوشته

دو روش ترد كردن كلم قرمز

خلاصه : در اين مقاله با راههايي بسيار ساده براي ترد كردن كلم قرمز آشنا مي شويد. مقداري آب داخل ظرف ريخته و روي اجاق گاز بگذاريد. دو قاشق غذا خوري سركه به آن اضافه كنيد كلم ها را خرد كنيد و داخل آب جوش و سركه بريزيد. بعد از دو جوش آنها را داخل آبكش بريزيد، تا آبش خارج شود و درضمن خنك شود مي بينيد كه چقدر ترد و خوشمزه مي شود. مي توانيد كلم خرد شده را در ظرف فلزي ريخته و براي چند دقيقه داخل فريزر قرار دهيد ، بسيار ترد مي شود

حفظ كننده رنگ لباس‌هاي تيره و جين

خلاصه : نکاتی در مورد شست و شوی لباس متن کل خبر : كمتر كدبانويي است كه براي شستن لباس‌هاي تيره رنگ مشكل نداشته باشد. اين لباس‌ها در شست‌‌وشو رنگ زيادي از دست مي‌دهند و لباس، بور و كدر مي‌شود. توصيه مي‌كنيم لباس تيره و جين را در تشتي حاوي يك فنجان سركه سفيد و مايع شست وشوي لباس يا ظرفشويي و آب سرد پر كنيد و لباس مورد نظر را بعد از نيم ساعت خيساندن در اين محلول، به آرامي شست وشو دهيد و با آب سرد آبكشي كنيد. سركه سفيد، مانع از دست رفتن رنگ لباس و در ضمن باعث براق شدن لباس مي‌شود. زداينده بو از لباس سركه در زدودن بوهاي بد از لباس - به خصوص بوي سيگار- بسيار مفيد است. اگر كمي سركه سفيد به آب شست وشوي لباس خود اضافه كنيد بوهاي نامطبوع لباس از بين خواهد رفت و يا اگر قصد شستن لباس را نداريد لباس‌ها را بالاي ظرفي كه در آن يك فنجان سركه سفيد و چند ليتر آب است آويزان كنيد. تا در اثر بخار حاصل، بوي نامطبوع آنها از بين برود. اگر روزي خواستيد پارچه‌هاي ظريف را در ماشين بشوييد، آنها را تا كنيد و درون يك روبالشي قرار دهيد. سپس در ماشين لباسشويي بگذاريد

چگونه موهاي سالم و زيبا داشته باشيم؟

خلاصه : يكي از بهترين روش ها براي حفظ سلامت پوست و مو راههاي طبيعي هستند كه در آنها استفاده از مواد شيميايي به حداقل رسيده و به اين ترتيب از اثرات جانبي آنها نيز اجتناب مي شود. متن کل خبر : مطمئنا شما هم به سلامت ، طراوت و شادابي موهاي خود علاقمنديد. معمولا اين علاقمندي در اكثر افراد بويژه خانم ها وجود دارد اما بهرهمندي از موهاي سالم و زيبا به چيزي بيش از علاقه نيازمند است و در واقع مستلزم توجه كافي و مراقبت شايسته از آن است. يكي از بهترين روش ها براي حفظ سلامت پوست و مو راههاي طبيعي هستند كه در آنها استفاده از مواد شيميايي به حداقل رسيده و به اين ترتيب از اثرات جانبي آنها نيز اجتناب مي شود. توصيه هاي زير به شما كمك مي كند بدون استفاده از مواد شيميايي و صرف هزينه زياد به سلامت موهاي خود كمك كنيد: 1- هنگام خواب به موهايتان روغن زيتون يا روغن خردل بماليد و صبح روز بعد آنها را شستشو دهيد. 2- روغن خردل را بجوشانيد و با آن به طور مرتب موها را ماساژ دهيد. 3- براي حفظ سلامت مو و پوست هميشه رژيم غذايي متعادلي داشته باشيد و ورزش را فراموش نكنيد. نوشيدن مقادير كافي آب در روز و خوردن ميوه و سبزي تازه بهترين راه داشتن موهاي سالم و با طراوت است. 4- استفاده از عصاره شنبليله نيز 2 تا 3 بار در هفته براي حفظ طراوت موها توصيه شده است. 5- حتي اگر مايليد موهايتان بلند شود 5-4 هفته يك بار كمي آنها را كوتاه كنيد. 6- ماليدن مخلوط روغن نارگيل با آب ليمو روي موها در روز هم براي سلامت آن مفيد است. 7- موها را با كش هاي پلاستيكي قديمي نبنديد. اين كش ها موجب شكستن تار مو مي شوند. به جاي آن از يك نوار قابل ارتجاع با پوشش پارچه اي استفاده كنيد. 8- موي خيس را به سختي شانه نزنيد زيرا استحكام آن يك سوم قدرت موي خشك است و احتمال شكسته شدن آن وجود دارد ابتدا با حوله موي خيس را خشك كنيد آنگاه بااستفاده از يك شانه به آرامي گره هاي مو راباز كنيد. 9- شستشوي مو با آب ليمو طراوت و درخشندگي را به آن بر مي گرداند. 10- اگر به شوره سر دچار هستيد يكي از قديمي ترين روش ها استفاده از مخلوط سركه و آب است به اين صورت كه طي شب پوست سر را به آن آغشته كرده صبح روز بعد نيز آن را با آب و سركه شستشو دهيد. پس از چند هفته نتيجه را خواهيد ديد. 11- روش مناسب ديگر براي خلاص شدن از شوره سر اين است كه موها را با عصاره آبي بذر شنبليله آغشته كرده پوست سر را با اين عصاره ماساژ داده چند دقيقه بگذاريد بماند و سپس شستشو دهيد. 12- همچنين ماليدن روغن زيتون و بادام بر پوست سر براي رهايي از شوره سر توصيه شده است. 13- يكي ديگر از دستورالعمل هاي توصيه شده براي درخشندگي مو ها اين است كه موز را با عسل مخلوط كرده به مدت 40 -30 دقيقه اجازه دهيد روي سر بماند و بعد شستشو دهيد. 14- گفته شده براي جلوگيري از سفيد شدن مو نيز راههايي وجود دارد. يكي از اين روش ها استفاده از مخلوط يك گياه علفي به نام (Bhringraj (Eclipta elba ، Amala ، مرجان ، آهن و دانه كنجد سياه است كه در كاهش روند سفيد شدن مو موثر شناخته شده است. 15- روش مناسب ديگر براي داشتن موهاي سالم ماليدن عصاره برگهاي گشنيز سبز بر روي پوست سر است. به هرحال توصيه اصلي و مهم رعايت رژيم غذايي سالم و شيوه زندگي مناسب است كه بر سلامت همه اعضاي بدن و از جمله موها تاثير مي گذارد. به ياد داشته باشيد انعكاس آنچه در بد ن اتفاق مي افتد بر روي پوست و مو نمايان مي شود. رژيم غذايي ناسالم و ناقص از نظر عناصر مهم براي سلامت ، بيماري ها و كمبود ويتامين ها و مواد معدني بر كيفيت موي سر اثر دارد و مشكلاتي مانند شوره ، نازك شدن موها ، ريزش مو و سفيد شدن زودرس به موها آسيب مي رسانند

آیا می دانستید

• آيا ميدانستي طراح پرچم کنوني ايتاليا ، ناپلئون بناپارت فرانسوى بوده است.
• آيا مي دانستي که سالانه 4600 نوزاد در ايالات متحده امريکا به علت سيگار کشيدن مادرانشان از بين مي روند . علت مرگ نوزادن در اکثر موارد عدم تکامل کليه ها تشخيص داده شده ، که اين خود ناشي از کندى رشد داخل رحمي جنين است.
• آيا مي دانستي که حدودا" 29% کره زمين را خشکي تشکيل داده است.
• آيا مي دانستي کانال سوئز در سال 1869 ميلادى ساخته شده است و طول آن به 162 کليومتر مي رسد.
• آيا مي دانستي انجير خشک 6 برابر انجير تازى مغذى تر است.

 

بحث:صرع

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد. پرش به: ناوبری, جستجو تشنج ناشي از تب، نوعي از تشنج است که با تب هاي بالاتر از 39 درجه سانتيگراد در ارتباط است. تب نيز به علت وجود يک کانون عفوني در بخشي بجز از مغز است. تشنج ناشي از تب اغلب در کودکان شش ماهه تا پنج ساله اتفاق مي افتد و عليرغم وحشتناک بودن، اغلب اوقات چندان جدي و خطرناک نيست. اين تشنج معمولاً با افزايش ناگهاني درجه حرارت بدن شروع مي شود و اغلب در آغاز ، يک بيماري تب دار ديده مي شود و معمولاً در ارتباط با عفونت هاي دستگاه تنفسي فوقاني مثل سرماخوردگي است. کوکان نسبت به تشنج بسيار مستعد هستند زيرا سيستم مغزي و عصبي آنها هنوز بالغ و کامل نشده است. تشنج ناشي از تب به صورت تونيک – کلونيک و ژنراليزه است. نخستين مرحله تشنج معمولاً در حدود نيم دقيقه طول مي کشد و علائم آن عبارت اند از: - کاهش هوشياري؛ - سفتي بدن و اندام؛ - قطع تنفس براي حدود 30 ثانيه، بعد از اين زمان وقتي تنفس مجدداً شروع مي شود ممکن است بسيار سطحي باشد؛ - دفع ناخودآگاه ادرار يا مدفوع ؛ مرحله دوم اغلب کمتر از پنج دقيقه طول مي کشد. در مرحله دوم کودک هنوز بيهوش است و اين علائم ديده مي شوند: - پرش اندام ها يا صورت - برگشت چشم ها به بالا پس از اتمام فاز دوم، کودک به هوش مي آيد و سپس ممکن است براي يک تا دو ساعت به خواب رود. هنگام بيدارشدن ممکن است گيج، خواب آلود و تحريک پذير باشد. آيا مشورت با پزشک لازم است؟ اگر کودک شما تشنج کرده و يا درجه حرارت بدن وي بالاي 39 درجه است سريعاً با پزشک تماس بگيريد. نخستين اقداماتي که شما مي توانيد انجام دهيد: - اگر درجه حرارت بدن کودک شما بالاست سعي کنيد به کمک يک اسفنج مرطوب وي را خنک کنيد. همچنين مي توانيد از شربت استامينوفن استفاده کنيد؛ با پايين آمدن درجه حرارت بدن ، از بروز تشنج پيشگيري مي شود، اگر کودک مبتلا به تشنج شد، او را به يک سمت خوابانده و يک بازوي او را زير سرش قرار دهيد؛ - حتي در صورت بروز تشنج باز هم سعي کنيد درجه حرارت بدن کودک را پايين بياوريد تا از تشنج مجدد جلوگيري کنيد. - با پزشک مشورت کنيد. اقداماتي که پزشک انجام مي دهد: - پزشک نخست کودک را به دقت معاينه مي کند تا مطمئن شود که علائم مننژيت يا عفونت ديگري وجود دارد يا خير. - براي يافتن علت تب ، نمونه گيري از حلق، آزمايش خون و ادرار و گرفتن مايع نخاع لازم است - پزشک توصيه هاي لازم براي مقابله با حملات بعدي احتمالي تشنج را مي کند. همچنين براي کم کردن طول مدت تنشج هاي احتمالي بعدي "ديازپام" تجويز مي شود تا در صورت لزوم از طريق مقعد کودک مصرف شود. پيش آگهي در حدود يک سوم کودکاني که يک حمله تشنج به دنبال تب داشته اند، ظرف شش ماه آينده مبتلا به يک حمله مجدد مي شوند. اکثريت کودکاني که تشنج به دنبال تب داشته اند، در درازمدت هيچ مشکلي پيدا نمي کنند و تعداد اندکي ممکن است در آينده مبتلا به صرع شوند. صرع (epilepsy) حملات تشنجي مکرر که صرع ناميده مي شود، از هر 200 کودک در يک نفر اتفاق مي افتد. در طي يک حمله صرع امواج مغزي، مختل و نامنظم مي شوند. در نتيجه اختلال هوشياري و گاه حرکات کنترل نشده رخ مي دهد. به غير از صرع علل متعدد ديگري نيز براي تشنج وجود دارد که يکي از آنها تب بالاست. يک تشنج واحد و منفرد علامت ابتلاء به صرع نيست. گاه علت صرع وجود يک اختلال ساختماني در مغز است اما در اغلب موارد هيچ علت خاصي يافت نمي شود. در برخي از کودکان مبتلا، حملات تشنجي به دنبال يک محرک حسي مثل نورهاي درخشان و شديد بروز مي کنند و در برخي ديگر هيچ عامل شروع کننده اي وجود ندارد. علائم: انواع مختلفي از تشنج هاي صرعي تاکنون شناخته و تعريف شده است. در بچه ها تشنج هاي تونيک – کلونيک شايعتر است، بيشتر از سه چهارم کودکان مبتلا به صرع ، از اين نوع تشنج رنج مي برند، صرع کوچک يا ابسانس دومين نوع شايع صرع ( epilepsy) در کودکان است. علائم عمده اين دو نوع صرع به ترتيب زير هستند: تشنج تونيک – کلونيک: - تحريک پذيري يا رفتارهاي غيرعادي به مدت چند دقيقه پيش از بروز تشنج. - اسپاسم و انقباض عضلات که 30 ثانيه طول مي کشد و کودک در طي آن بيهوش شده و به زمين مي افتد و تنفس نامنظم مي شود. - حرکات پرشي اندام ها يا صورت که مي تواند از 20 ثانيه تا چند ساعت طول بکشد. در اين مرحله ممکن است کودک زبانش را گاز بگيرد و کنترل مثانه يا روده را از دست بدهد. - پس از آنکه تشنج متوقف شد، ممکن است کودک تا چند دقيقه و به ندرت تا ده دقيقه بيهوش باقي بماند. - بعد از بازگشت هوشياري کودک معمولاً گيج است و سردرد دارد و ممکن است به خواب رود. تشنج ابسانس: در طي اين نوع حمله تشنجي کودک براي 10 تا 15 ثانيه هوشياري خود را از دست مي دهد و به فضا خيره مي شود و فعاليت هاي معمول وي متوقف مي شود اما به زمين نمي افتد. - پس از بازگشت هوشياري ، کودک چيزي از حمله خود به ياد نمي آورد. فرمي از اپي لپسي است که کمتر شايع است. صرع نسبي خوش خيم که سبب حرکات پرشي در يک سمت از صورت يا يک اندام مي شود. همچنين هوشياري نيز ممکن است مختل شود. در اغلب موارد کودک مبتلا به يک نوع صرع است ، با اين حال برخي کودکان مبتلا به انواع پيچيده تر اپي لپسي هستند که ترکيبي از دو يا چند نوع مختلف است. برگرفته از «http://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AD%D8%AB:%D8%B5%D8%B1%D8%B9»

تب تیفویید

امروزه تب تیفویید در کشورهای صنعتی نادر است هرچند در کشورهای در حال توسعه یک مشکل جدی و تهدید کننده حیات محسوب می گردد. تب تیفویید از طریق غذا و آب آلوده و تماس نزدیک با افراد آلوده منتقل می گردد. علائم و نشانه ها اغلب شامل تب بالا، سردرد، درد شکم، یبوست یا اسهال می باشد. در بیماران بدحال ممکن است اختلالات فکری مغزی، شوک و خونریزی روده ای را تجربه نمایند.تب تیفوئید دارای مشکلات مشابه تب مالت است اما به صورت خفیف تر ظاهر می گردد. هنگامی که بیمار با آنتی بیوتیک درمان می شود اکثر افراد طی چند هفته بهبود می یابند، اگر چه درصد کمی از افراد پیر و مبتلایان به بیماریهای مزمن، در اثر عوارض بیماری می میرند و تعداد کمی از افرادحامل باکتری هستند و دیگران را آلوده می نمایند، حتی هنگامی که ظاهراً سالم به نظر می رسند. واکسن تب تیفویید در دسترس است اما دارای کارایی نسبی در پیشگیری و درمان تب تیفویید می باشد. واکسن برای افرادی که در معرض بیماری قرار داشته و یا قصد سفر به مناطقی که تب تیفویید شایع است را دارند در نظر گرفته می شود. برای بیماری شبه تیفوئید واکسن موجود نیست. · علائم و نشانه ها اگر چه گاهی اوقات کودکان مبتلا سریعاً و ناگهانی بیمار می شوند، علائم و نشانه ها اغلب به تدریج و طی 3-1 هفته بعد از آلودگی ظاهر می شوند. در برخی موارد فرد بعد از 2 ماه آلودگی بیمار می گردد. دوره نهفتگی تب شبه تیفوئید معمولاً کوتاهتر و در حدود 10-1 روز می باشد. - تب حدود 40-39 درجه سانتی گراد - سردرد - ضعف و خستگی - گلو درد - درد شکم - اسهال و یبوست در کودکان دیده شده و بیشتر اسهال در بالغین بیشتر از یبوست تظاهر می یابد. در طی هفته دوم ، یک لکه پوستی کوچک ، مسطح و نقاط قرمز رنگ پوستی در ناحیه قفسه سینه و بالای شکم ظاهر می شود. این لکه پوستی موقتی است و بعد از 4-3 روز ناپدید می شود. در صورت عدم درمان تب تیفویید، فرد وارد مرحله دوم بیماری شده و یک بیماری سخت را تجربه می نماید. تب بالا باقی می ماند و اسهال با رنگ و قوام شبیه سوپ نخود و یا یبوست شدید حاصل می شود. در این مرحله وزن فرد کاهش یافته و ممکن است شکم کاملاً نفخ کند. در هفته سوم ، علائم اغتشاش ذهنی، خستگی و چشمان نیمه باز بروز نموده و فرد وارد مرحله تب تیفویید می شود. عوارض تهدید کننده حیات اغلب در این زمان رخ می دهند. در هفته چهارم علائم به آهستگی بهبود می یابد. درجه حرارات بدن طی 10-7 روز به تدریج به حالت طبیعی بازمی گردد. اما علائم و نشانه های بیماری ممکن است دو هفته بعد از کاهش تب دوباره ظاهر می شود. به دلایل نامشخص ممکن است در صورت درمان آنتی بیوتیکی در ابتدای سیر بیماری ، علائم و نشانه ها مجدداً ظاهر شود. تب شبه تیفوئید دارای علائم و نشانه های مشابه ولی خفیف تر از تب تیفویید می باشد. عوارض شدید نیستند و معمولاً بهبودی سریعاً حاصل می شود. · علت علت بیماری – تهاجم باکتری سالمونلاتیفی است که تا قرن نوزدهم شناخته نشده بود. یک باکتری دیگر به نام سالمونلا پاراتیفی است که عامل بیماری تب شبه تیفویید می باشد. باکتری دوم نقشی در ایجاد بیماری سالمونلوزیس ( دیگر عفونت روده ای شدید ) ندارد. در جوامع پیشرفته بیشتر موارد بیماری در نتیجه نوشیدن آب آلوده و بهداشت ضعیف می باشد. بیشتر موارد ابتلا در کشورهای صنعتی به واسطه مسافرت های خارجی بوده و از طریق دهانی – مدفوعی به دیگران انتشار می یابد . باکتری سالمونلاتیفی و پاراتیفی از طریق مدفوع و ادرار افراد آلوده منتشر می شوند. حتی بعد از درمان آنتی بیوتیکی در تعداد کمی از افراد، باکتری روده ای و کیسه صفرا برای سال ها باقی می ماند. این افراد حامل مزمن بیماری هستند و باعث آلودگی دیگران می گردند. این در حالی است که در افراد ناقل هیچ نشانه و علامتی از بیماری وجود ندارد. · فاکتور خطر تب تیفویید به عنوان یک بیماری شدید تهدید کننده حیات در جهان پیشرفته، سالانه 12 میلیون نفر را مبتلا می نماید. این بیماری در هند، جنوب آسیا ، آفریقا ، آمریکای جنوبی و کشورهای آسیای میانه نظیر تاجیکستان و ازبکستان دیده می شود. بیماری بیشتر در کودکان 12-5 سال رخ می دهد. اما این گروه سنی نسبت به بالغین علائم خفیف تر و عوارض کمتری را بروز می دهند. گروه های پر خطر عبارتند از : - کار یا مسافرت در مناطقی که تب تیفویید شایع است. - تماس نزدیک با افراد آلوده به بیماری - مصرف داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی نظیر کورتیکو استروئیدها و بیماری هایی نظیر ایدز. - نوشیدن آب محتوی باکتری سالمونلاتیفی · غربالگری و تشخیص بیماری بر اساس علائم و نشانه های بیماری و تاریخچه مسافرت تشخیص داده می شود. اما تشخیص قطعی از طریق تشخیص باکتری در کشت خون و دیگر مایعات و بافت های بدن صورت می گیرد. برای کشت، یک نمونه کوچک خون، مدفوع، ادرار و مغز استخوان درمحیط کشت قرار داده می شود. بعد از 72-48 ساعت محیط کشت را در زیر میکروسکوپ بررسی می نمایند. حساس ترین تست تشخیصی باکتری سالمونلاتیفی کشت مغز استخوان می باشد. دیگر آزمایشات عبارتند از : - ELISA: در این تست خونی آنتی ژن های مخصوص باکتری تیفوئید شناسائی می شوند. یک آنتی ژن به هر ماده ای نظیر ویروس، باکتری، سم، پروتئین خارجی اطلاق می شود که پاسخ سیستم ایمنی انسان را برمی انگیزد. - مطالعه فلورسنت آنتی بادی ( پادتن ): در این تست آنتی بادی سالمونلاتیفی شناسایی می شود. هر آنتی بادی اختصاصی و بی نظیر است و بدن را فقط در برابر یک آنتی ژن محافظت می نماید. · عوارض نزدیک به یک سوم افراد مبتلا به تب تیفویید دچار عارضه می شوند.جدی ترین عارضه– خونریزی یا سوراخ شدن روده ها اغلب در هفته سوم بیماری رخ می دهد. خونریزی روده با یک افت ناگهانی در فشار خون، شوک و ظهور خون در مدفوع آشکار می شود. سوراخ شدن روده کوچک یا بزرگ باعث نشت محتویات روده به داخل حفره شکمی می گردد. این وضعیت اورژانسی و تهدید کننده حیات نیازمند یک مراقبت طبی فوری می باشد. سوراخ شدن روده ها نزدیک به 4/1 از موارد مرگ بیماری را باعث می شود. عوارض خفیف تر و ناشایع عبارتند از: - التهاب عضلات قلبی ( میوکاردیت) - عفونت ریوی - التهاب لوزالمعده - عفونت کلیه یا مثانه - عفونت مهره ها - مننژیت - مشکلات روانی نظیر اغتشاش شعور ، توهم و سایکوز با درمان فوری اکثر افراد مبتلا در کشورهای صنعتی بهبود می یابند اما بدون درمان برخی افراد از عوارض بیماری جان سالم به در نمی برند. · درمان درمان آنتی بیوتیکی تنها درمان مفید در تب تیفویید و شبه تیفویید می باشد. قبلاً داروی انتخابی کلرآمفنیکول بود. به دلیل عوارض جانبی این دارو میزان عود بالا و مقاومت باکتریایی وسیع نسبت به آن مصرف این دارو کاهش یافت. در حقیقت باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک مهمترین مشکل درمان تب تیفویید در کشورهای پیشرفته می باشند. با اثبات باکتری مقاوم به آنتی بیوتیک های استاندارد ، بیماری طولانی شده و احتمال ایجاد عوارض و مرگ افزایش می یابد. عدم درمان عفونت منجر به یک دوره مسری طولانی در بیماری می گردد و از این طریق احتمال انتشار بیماری به دیگران افزایش می یابد. در سال های اخیر مقاومت سالمونلاتیفی به تریمتوپریم– سولفامتوکسازول،آمپی سیلین، تتراسیکلین و کلرآمفنیکول اثبات شده است. در تاجیکستان مقاومت دارویی به سفالوسپورین های نسل سوم گسترش یافته است. به دلایل فوق هم اکنون پزشکان برای درمان بالغین سیپروفلوکساسین خوارکی تجویز می نمایند. در زنان باردار و کودکان نیز سفتریاکسون تجویز می گردد. هر دو داروی فوق دارای عوارض جانبی هستند و مصرف طولانی مدت آنها منجر به ایجاد باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک می گردد. دیگر قدم های درمانی عبارتند از : - نوشیدن مایعات : از کم آبی ناشی از اسهال و تب طولانی جلوگیری می نماید. در صورت موارد شدید کم آبی نیاز به دریافت مایعات از طریق ورید می باشد. - مصرف مواد غذایی سالم : مصرف غذاهای پرکالری کم حجم، مشکلات تغذیه ای بیمار را بر طرف می نماید. · پیشگیری برخی متخصصین معتقدند که واکسیناسیون افراد در معرض خطر مهمترین راه کنترل بیماری تب تیفویید می باشد. هم اکنون دو نوع واکسن استفاده می شود. نوع اول در یک دوز تزریق می شود و دیگری به صورت خوراکی برای چند روز تجویز می شود. هر دو واکسن 100 درصد کارا و نیازمند تکرار می باشند. در صورت مسافرت به نقاطی که تب تیفویید شایع است، حتماً واکسینه شوید. اما واکسن محافظت کاملی در برابر بیماری ایجاد نمی کند و حتماً باید موارد زیر رعایت شوند. - شستشوی دستها : بهترین راه جهت کنترل بیماری می باشد . دست های خود را قبل از خوردن غذا و تهیه آن و بعد از توالت با آب گرم و صابون بشوئید. - پرهیز از آبهای آلوده :نوشیدن آب آلوده یکی از مشکلات مهم در مناطق پر خطر می باشد. به همین منظور فقط از آبهای بسته بندی شده استفاده نمائید. و نوشیدنی را بدون یخ مصرف نمائید. برای مسواک زدن از آبهای بسته بندی شده استفاده نمائید. - پرهیز از خوردن میوه و سبزی های خام - مصرف غذاهای گرم : از خوردن غذاهای کنسرو شده و سرد خوداری نمائید. · روش پیشگیری از آلودگی دیگران - شستشوی مکرر دستها : مؤثرترین روش جلوگیری از انتشار بیماری می باشد. حتماً قبل از خوردن غذا و یا بعد از توالت دستهای خود را با آب داغ و صابون به مدت حداقل 30 ثانیه بشوئید. - - پرهیز از پختن غذا : تا زمانی که بیماری شما مسری است، از پختن غذا خودداری نمائید. - جدا سازی وسایل شخصی فرد آلوده

تب

دختر كوچولويت با تب شديد از خواب بيدار مي‌شود. او امروز بداخلاق و بي‌حوصله است. غذاي مورد علاقه‌اش را نمي‌خورد و به برنامة تلويزيوني دلخواهش بي‌توجه است. رنگ‌وروي تب‌دارش را زير نظر مي‌گيري و نگران مي‌شوي. گونه‌هايش سرخ و برافروخته است. چقدر تب دارد؟ چند درجه؟ يا تنها يك درجه؟ مي‌خواهي تب او را پايين بياوري. شنيده‌اي كه الكل بهتر اثر مي‌كند. مي‌خواهي او را با آب و الكل پاشويه كني. بدنش داغ است و مي‌لرزد. الكل لرزش را بيشتر مي‌كند. دست و پايت را گم كرده‌اي. ديگر نمي‌تواني صبر كني و شاهد شكنجة پنهان جگرگوشه‌ات باشي. آشفته‌حال او را در آغوش مي‌كشي و از خانه بيرون مي‌زني. شب از نيمه گذشته است. كوچه خلوت است و شهر در خواب. دختر كوچولويت هم به خواب رفته است. پشت سر هم و منقطع نفس مي‌كشد. شايد ازحال‌رفته. به خانه برمي‌گردي و تا صبح صبر مي‌كني؛ صبحي كه براي رسيدنش يكسره دعا خوانده‌اي. دخترت هنوز مي‌سوزد. خودت هم تب مي‌كني. تب، يك نشانة خوب تب به‌دلايل مختلفي ايجاد مي‌شود. عفونت‌هاي ويروسي و باكتريال از عوامل اصلي ايجاد تب هستند. اين ميكروارگانيسم‌ها با ابتلاي افراد به بيماري‌هايي نظير سرماخوردگي، گوش‌درد، گلودرد و اسهال و استفراغ باعث تب مي‌شوند. علت تب در بيش از 90 درصد موارد عفونت‌هاي ويروسي است و احتياج به درمان خاصي ندارد. گاهي هم تب به‌دنبال تداخلات دارويي و گرمازدگي ايجاد مي‌شود. هنگامي كه بدن به مقابله با ويروس‌ها و باكتري‌ها مي‌پردازد، تب نشانة خوبي است. تب توليد گلبول‌هاي سفيد خون را تحريك مي‌كند. اين سلول‌هاي خوني با ويروس‌ها مقابله مي‌كنند. همچنين، تب مقدار آهن خون را ـ كه ماده‌اي لازم و حياتي براي بقاي ويروس‌ها و باكتري‌هاست ـ پايين مي‌آورد. به‌علاوه، بسياري از ويروس‌ها و باكتري‌ها براي توليدمثل در درجة حرارت بالاي بدن با مشكل روبه‌رو مي‌شوند، در نتيجه، تعداد آنها كاهش مي‌يابد. امروزه بسياري از پزشكان پايين آوردن تب را توصيه نمي‌كنند، مگر آنكه كودك را با مشكل مواجه كند. نكتة ديگر اين است كه، هرچند بسياري از كودكان با درجة حرارتي حدود 3/38 درجة سانتي‌گراد بداخلاق و تحريك‌پذير مي‌شوند، گروهي ديگر با يك تب متوسط ممكن است بيمار هم به‌نظر نرسند. دكتر باترز مي‌گويد: «هنگامي كه كودك تب مي‌كند، ضربان قلب او بالا مي‌رود، سريع‌تر نفس مي‌كشد و به مايعات بيشتري احتياج دارد. اين موارد در مجموع باعث مي‌شود كه او احساس بيماري و پريشاني بكند. البته تب خفيف اين مشكلات را به‌وجود نمي‌آورد.» كودكاني سالم با درجة حرارت بالاي بدن ابتدا چند نكته را در مورد تب توضيح مي‌دهيم. حتي در افراد سالم، درجة حرارت بدن از شخصي به شخص ديگر متفاوت است. درجة حرارت بدن حتي در يك كودك در طول روز تغيير مي‌كند. درجة حرارت بدن در صبحگاه به كمترين حد خود مي‌رسد و هنگام عصر بالا مي‌رود. اين تغييرات درجة حرارت بدن تقليدكنندة تغييرات چرخة زيستي طبيعي است. اين وقايع ضدونقيض طبيعي مادران را در تشخيص تب كودكان گمراه مي‌كند. اگر تب كودك شما بيش از يك روز طول كشيد، دماي بدن او را با ذكر ساعات اندازه‌گيري، ثبت كنيد. در ساعات مختلف، درجة حرارت بدن او را با هم مقايسه كنيد. دكتر برانگتون مي‌گويد: «به‌‌طوركلي، حد نهايي درجة حرارت طبيعي دهاني در حدود 37 و مقعدي 5/37 درجة سانتي‌گراد است.» اندازه‌گيري درجة حرارت و خواندن درجه به‌ظاهر ساده ولي تفسيرش مشكل است. آيا واقعاً كودك شما بيمار است يا اينكه پوشيدن لباس‌هاي ضخيم درجة حرارت بدن او را بالا برده است؟ شايد هم او به‌طور طبيعي از بقية همسالان خود گرم‌تر است. پاسخ پزشكان به سؤالاتي مشابه اين ضدونقيض است. دكتر باتروس مي‌گويد: «كودكي كه به‌نظر سالم مي‌آيد و خودش هم اظهار ناراحتي نمي‌كند و بي‌قرار نيست، اگر درجه حرارت بدنش در حدود 2/37 درجة سانتي‌گراد شد، جاي نگراني نيست.» آنجا كه تب بايد مهار شود در شرايط زير حتماً با متخصص بيماري‌هاي اطفال تماس بگيريد و او را از وضعيت كودك تب‌دار خود مطلع كنيد: 1. كودك شما كمتر از سه‌ ‌ماه سن دارد و درجة حرارت مقعدي بدن او در حدود 8/37 درجة سانتي‌گراد يا بيشتر است. اندازه‌گيري درجة حرارت در نوزادان و كودكان كم‌سن و سال به روش مقعدي توصيه مي‌شود. نوزادان ممكن است در معرض عفونت‌هاي باكتريايي قرار بگيرند و از آنجا كه سيستم ايمني آنها بسيار نابالغ است، نمي‌توانند در برابر اين قبيل عفونت‌ها مقاومت بكنند. 2. كودك شما سه تا شش ‌ماهه است و درجة حرارت بدن او در حدود 3/38 درجة سانتي‌گراد يا بيشتر است. كودك در اين سنين ممكن است علائم بيماري را بروز ندهد. دكتر باترز مي‌گويد: «معمولاً كودك سه‌ ماهه هنگامي كه گوش‌درد دارد، گوش خود را نمي‌كشد يا هنگامي كه دچار عفونت مجاري ادراري مي‌شود، گريه نمي‌كند. تنها پزشك متخصص بيماري‌هاي كودكان مي‌تواند اين بيماري‌ها را در كودك تشخيص دهد.» 3. فرزند شما دچار تشنج ناشي از تب شده است. 4. كودك همراه با تب علائم ديگري دارد. علائم ناراحت‌كننده‌اي مانند استفراغ، اسهال، گوش‌درد يا گلودرد. 5. كودك در معرض گرماي شديد است و ممكن است دچار گرمازدگي شده باشد. پس از رسيدن كودك به سن شش‌ماهگي، در هنگام بالا رفتن درجة حرارت بدن، به رفتار و خلق‌وخوي او بيشتر از درجة حرارتي كه از روي دماسنج مي‌خوانيد توجه كنيد. دكتر گدسمن مي‌گويد: «درجة حرارت، راهنمايي‌كنندة اوليه و اصلي من براي ارزيابي شدت بيماري يك كودك نيست. اگر كودك شما بداخلاق است يا به‌نظر مي‌رسد كه سرحال نيست، اين علائم مهم‌تر از وضعيتي است كه درجة حرارت بدن فرزندتان به حدود 8/38 درجة سانتي‌گراد رسيده باشد ولي خوب شير بخورد و رفتار عادي خود را داشته باشد.» به‌طور معمول، تب‌هاي بالاتر از 3/38 درجة سانتي‌گراد نياز به درمان دارند. هرگاه به اين نتيجه رسيديد كه كودك خلق‌وخوي هميشگي‌اش را ندارد، سردرد و تب دارد، بايد هرچه سريع‌تر از شدت تب او بكاهيد. دكتر وارم، متخصص بيماري‌هاي كودكان مي‌گويد: «در يك كودك طبيعي كه در معرض خطر تشنج ناشي از تب نيست و افزايش درجة حرارت بدن وي در حدود 4/39 و حتي 40 درجة سانتي‌گراد است، تب مشكل‌ساز نخواهد بود.» مقابله با تب بسياري از پزشكان توصيه مي‌كنند كه به كودكان تب‌دار داروهايي نظير استامينوفن و ايبوبروفن داده شود. هر دو اين داروها به‌طور مساوي در كاهش تب مؤثر هستند، اما داروي ايبوبروفن براي كودكان كمتر از شش‌ ماه توصيه نمي‌شود. اين دارو، هرچندكه تب را در عرض يك ساعت پايين مي‌آورد، مشكلات گوارشي در كودك ايجاد مي‌كند. به‌خاطر داشته باشيد كه حتي برخي از داروهاي كم‌خطر، مانند استامينوفن، ممكن است در كودك شما عارضه ايجاد كنند. آسپيرين در كودكان بايد با احتياط بسيار به‌كار رود زيرا عامل ايجاد بيماري نادر ولي كشندة سندرم ري (Reye’s Syndrome) است كه به آسيب شديد مغزي و حتي مرگ در آنها مي‌انجامد. تشنج ناشي از تب (Febrile Seizure) تشنج ناشي از تب در سه تا چهار درصد كودكان 9 ماهه تا 5 ساله اتفاق مي‌افتد. شيوع اين تشنج‌ها در پسران بيشتر است و چند دقيقه به‌‌طول مي‌انجامد. به‌طوركلي، هرچند تشنج‌ها بسيار ترسناك به‌نظر مي‌رسند، باعث صدمة كودك نمي‌شوند. مكانيسم دقيق اين تشنج‌ها شناخته‌شده نيست؛ اما پزشكان معتقدند كه بيشتر در زماني اتفاق مي‌افتند كه در ساعات اولية شروع تب درجة حرارت بدن به‌سرعت بالا رود. دكتر باترز مي‌گويد: «افزايش درجة تب در يك زمان كوتاه باعث اين پديده مي‌شود.» اگر كودك شما دچار تشنج ناشي از تب شد، چشم‌هايش به سمت بالا حركت كرد، اندامش سفت شد و حركات پرشي در تمام بدنش مشاهده شد، سريعاً با اورژانس تماس بگيريد يا او را به نزديك‌ترين مركز درماني برسانيد. اينكه تشنج به‌دنبال تب رخ داده يا علل ديگري باعث آن شده‌اند نياز به ارزيابي دقيق پزشكي دارد. خبر خوب اينكه، تنها در يك‌سوم از كودكاني كه تشنج ناشي از تب را تجربه كرده‌اند در طول يك سال بعدي باز هم اين عارضه به‌سراغشان مي‌آيد. نكتة ديگر آنكه، اكثر كودكاني كه دچار تشنج‌هاي پياپي ناشي از تب مي‌شوند رشد و تكامل طبيعي خواهند داشت.■

تب روماتیسمی

تب روماتیسمی یک بیماری التهابی است که می تواند بسیاری از اعضاء بدن مثل قلب، مفاصل، سیستم عصبی و پوست را درگیرد کند. اگر چه تب روماتیسمی می تواند در تمام سنین ایجاد شود ولی اغلب در کودکان بین 6 تا 15 سال دیده می شود. بیماری در زنان دو برابر مردان شایعتر است. علائم تب روماتیسمی معمولاً پنج هفته پس از عفونت استرپتوکوکی درمان نشده گلو ظاهر می شوند. بیشتر موارد عفونت استرپتوکوی گلو، دچار تب روماتیسمی نمی شوند و تنها درصد کمی از افرادی که عفونت استرپی گلو دارند دچار تب روماتیسمی می شوند. در بسیاری از موارد، تب روماتیسمی دریچه های قلب را درگیر می کند (کاردیت روماتیسمی) و موجب اختلال در جریان طبیعی خون در قلب می گردد. درمانی برای تب روماتیسمی وجود ندارد. اما درمان کامل و جدی عفونت استرپی گلو با آنتی بیوتیکها قابل انجام است. در حال حاضر تب روماتیسمی در آمریکا به مانند آغاز قرن بیستم ، قبل از استفاده گسترده آنتی بیوتیک پنی سیلین، شایع نیست. با وجود این همه گیریهای آن بصورت دوره ای روی می دهد. تب روماتیسمی همچنان در کشورهای در حال توسعه شایع است . · علائم و نشانه ها علائم و نشانه های شایع عفونت استرپی شامل موارد زیر است : گلودرد- لوزه های متورم و قرمز – تب – سردرد- درد عضلانی در بسیاری از موارد عفونت استرپی در ابتدا هیچ علامتی ندارد. علائم و نشانه های تب روماتیسمی ممکن است شامل ترکیبی از مفاصل متورم و دردناک ، قفسه صدری ، تنگی نفس و خستگی باشد. هر گاه تب روماتیسمی تشخیص داده شد پزشکان معمولاً بدنبال دو معیار ماژور ( معیار بزرگ ) یا یک معیار ماژور و دو معیار مینور ( معیار کوچک ) می گردند. در تمامی موارد شواهدی دال بر وجود عفونت استرپی گلو، پایه اصلی تشخیص تب روماتیسمی است. معیارهای ماژور ( معیارهای بزرگ ): - التهاب قلب که در بیشتر مواقع بصورت تنگی نفس یا درد قفسه صدری مشخص می شود. پزشک شما ممکن است براساس معاینات بالینی و یا نتایج تستهای پزشکی مثل نوار قلب یا عکس سینه به وجو التهاب قلب شک کنند . - التهاب دردناک مفاصل، که اغلب قوزک پاها، زانو و آرنج ها را درگیر می کند و از مفصلی به مفصل دیگر مهاجرت می کند. - حرکات پرشی، بی اختیار اندمها و صورت یا سختی حرکت مثل ناتوانی در نوشتن، دیده می شود. این نشانه ها اغلب طی هفته ها و ماه ها از بین می روند. - لکه های قرمز روشن یا صورتی وسیع بدون خارش ( ناشایع ) و دانه های زیر پوستی ( ناشایع ) معیارهای مینور ( معیارهای کوچک ): درد مفاصل بدون التهاب ، تب ، تب روماتیسمی قبلی یا شواهدی دال بر بیماری روماتیسمی ( ضربان قلب غیر طبیعی در نوار قلب )، تستهای خونی که نشاندهنده التهاب است و صدای اضافه جدید قلبی. · علل علت اصلی تب روماتیسمی مشخص نیست. در معدودی از افراد به نظر می رسد هرگاه بدن با عفونت استرپی گلو مقابله می کند، بقیه قسمتهای بدن دچار التهاب می شوند. مثلاً دریچه های قلبی لزوماً با باکتری استروپتوکوکی عفونی نمی شوند. تحقیقات پزشکی بر روی پاسخ غیر طبیعی سیستم ایمنی به آنتی ژنی که توسط گونه ای خاص از باکتری استرپتوکوکی تولید می شود ، متمرکز شده است. ولی می توانند طی پروسه دفاع بدن در مقابله با این عفونت آسیب دیده یا دچار التهاب شوند. یک علت احتمالی این است که بدلیل شباهت بین آنتی ژنهای استرپتوکوکی، پروتئین های دریچه قلب و سلولهای عضله قلب این اتفاق روی می دهد. بعلاوه محققان این موضوع را بررسی می کنند که آیا بعضی افراد بیشتر از سایرین مستعد به ایجاد یک پاسخ ایمنی غیر طبیعی به آنتی ژنهای استرپتوکوکی هستند یا خیر؟ · چه موقع باید بدنبال توصیه های پزشکی برویم ؟ اگر گلو دردی دارید که بدنبالش دچار تبی می شوید که بیش از 24 ساعت طول می کشد یا گلو درد شدیدی بدون علائم سرماخوردگی و تب داشتید، بویژه اگر مدتها با فردی که عفونت استرپی داشته است، در تماس بوده اید به پزشک خود مراجعه کنید تا ببیند که آیا دچار عفونت استرپی گلو شده اید یا خیر؟ ،اگر چه در بیشتر مواقع عفونت استرپی گلو منجر به تب روماتیسمی نمی شود، شما می توانید با درمان آنتی بیوتیکی گلو درد خود مانع از ایجاد آن شوید. همچنین هر گاه دچار گلودرد و تب بالا و بدنبالش تنگی نفس یا درد قفسه صدری شدید به پزشک خود مراجعه کنید. · تشخیص و بیماری یابی اگر شما یا کودکتان دچار دچار علائم تب روماتیسمی شده اید. تشخیص زمانی قطعی می شود که توسط پزشک معاینه شده و به یک سری از سؤالات پاسخ دهید. معاینه بالینی شامل موارد زیر است: - بررسی کردن مفاصل برای وجود درد یا التهاب - معاینه پوست برای بررسی وجود راش و یا برآمدگی - گوش دادن به صدای قلب برای بررسی وجود صدای اضافه جدید یا ریتم غیرطبیعی پزشکتان ممکن است توصیه کند که نوار قلب بگیرید تا ریتم غیرطبیعی قلبتان را تشخیص دهد. الکتروکاردیوگرافی با نوار قلب شامل چسباندن الکترودهایی به قفسه صدری است تا جریانهای الکتریکی قلب اندازه گیری شوند. جریانهای الکتریکی که موجب انقباض قلب می شوند توسط ماشین الکتروکاردیوگرام ثبت می شود. این جریانها بصورت امواجی بر روی مونیتور یا کاغذ نشان داده می شوند. هیچ تست آزمایشگاهی وجود ندارد که تب روماتیسمی را تأیید کند. پزشکان، بیماری تب روماتیسمی را براساس وجود تعدادی از معیارهای ماژور و مینور( نشانه های بزرگ و کوچک ) تشخیص می دهند. شایعترین معیارهای ماژور عبارتند از : - درد و التهاب مفاصل که از مفصلی به مفصل دیگر مهاجرت می کند. · التهاب قلب تشخیص تب روماتیسمی نه تنها نیازمند وجود علائم و نشانه های کلیدی است بلکه باید شواهدی دال بر عفونت استرپی اخیر نیز وجود داشته باشد. پزشکتان ممکن است از شما نمونه خونی بگیرد تا وجود آنتی بادی علیه باکتری استرپتوکوک را بررسی کند. اغلب موارد وقتی شما به پزشک مراجعه می کنید، کشت حلق برای استرپ منفی است. در این موارد تنها نشانه استرپ این است که به دکترتان بگویید اخیراً دچار گلودرد به همراه تب شده اید. · عوارض در اولین حمله تب روماتیسمی نیمی از افراد دچار التهاب قلب می شوند ولی این التهاب همیشه به آسیب پایدار منجر نمی شود. بیشتر افرادی که تب روماتیسمی دارند پس از شش هفته بطور کامل بهبود می یابند . در بعضی موارد، یک یا چند دریچه قلب درگیر می شوند. آسیب پایدار قلب ناشی از تب روماتیسمی « بیماری روماتیسمی قلب » نامیده می شود. در بیشتر موارد آسیب قلبی سالها بعد یافت می شود. در موارد نادری از تب روماتیسمی، التهاب آسیب جدی عضله وارد می کند که منجر به نارسائی احتقانی قلب می گردد. در سایر موارد دریچه قلبی آسیب دیده مانع جریان خون کافی می شود. اگر اختلال جدی در عملکرد دریچه های قلب شما ایجاد شده، جراحی برای ترمیم یا عوض کردن دریچه های آسیب دیده لازم است. تب روماتیسمی می تواند این اعضاء بدنتان را درگیر کند: مفاصل : اغلب چندین مفصل درگیر شده و دچار تورم دردناک و قرمزی و گرمی می شوند. مغز : اگر تب روماتیسمی حاد مغز را درگیر کند عدم تعادل و حرکات کنترل نشده اندمها و صورت ایجاد می شود. به این حرکات " کُره " گفته می شود که از کلمه ای یونانی به نام رقص کره گرفته شده است . این حرکات گاهی کُره سیدنهام نیز ( کره رماتیسمی یا رقص سنت ویتوس ) نیز نامیده می شود. از هر 10 مورد تب روماتیسمی یک نفر دچار کُره می شوند. کره معمولاً طی هفته ها تا ماه ها برطرف می شود. پوست : این بیماری لکه های پوستی وسیع یا نواحی صورتی تا قرمز کم رنگ گرد و نامنظم در پوست شما ایجاد می کند برآمدگی یا ندول نیز ممکن است زیر پوست به ظاهر سالم دیده شود. · درمان درمان تب روماتیسمی در دو قسمت صورت می گیرد. آنتی بیوتیکها تجویز می شوند تا بدن شما را از عفونت استرپتوکوکی نجات دهند و جلوی عود آن را بگیرند. هرگاه دچار تب روماتیسمی شوید برای ریشه کنی باکتری استرپتوکوکی باقیمانده در بدن شماپزشکتان ممکن است پنی سیلین یا سایر آنتی بیوتیکها را تجویز کند. سپس شما نیازمندید که آنتی بیوتیکها را برای چندین سال پیاپی مصرف کنید تا جلوی حمله های مجدد تب روماتیسمی را بگیرید. بدون ادامه دادن درمان آنتی بیوتیکی عود بیماری در سه تا پنچ سال اول پس از عفونت اولیه شایع است. سایر داروهای مصرفی برای از بین بردن علائم بیماری شامل این موارد است: برای کاهش التهاب قلب یا مفاصل پزشکتان ممکن است دوزهای مشخصی از آسپرین یا یک داروی بدون نسخه را پیشنهاد کند و یا یک داروی ضد التهاب غیر استروئیدی را نسخه نماید. برای التهاب شدید قلب یک داروی کورتونی مثل پردنیزون قادر است التهاب را کم کند. · جلوگیری برای جلوگیری از عفونت استرپتوکوکی نیازمند واکسن هستیم، و تا زمانیکه یک واکسن مؤثر تولید شود تنها راه شناخته شده برای جلوگیری از تب روماتیسمی درمان عفونت استرپتوکوکی حلق با آنتی بیوتیک است. در بیشتر مواقع ویروس ، علت گلو درد است که موجب تب روماتیسمی نمی شود. اغلب گلو دردهای همراه تب که بیش از 24 ساعت طول می کشد. می تواند نشاندهنده عفونت استرپتوکوکی باشد تنها درصد کمی از افرادی که عفونت استرپتوکوکی حلق (درمان نشده ) دارند، دچار تب روماتیسمی می شوند.درمان دقیق و کامل عفونت استرپی حلق با آنتی بیوتیک مناسب تب می تواند جلوی ایجاد بیماری تب روماتیسمی را بگیرد.

نمايه سازي(قسمت دوم)

 سیستم های نمایه سازی                     Indexing  Systems

سيستم هاي نمايه سازي وسايلي هستند كه به وسيله آنها از يك زبان نمايه‌اي براي ايجاد نمايه يا ساير ابزارهاي تجسسي استفاده مي‌شود. بنابراين به مجموعه اي از رويه هاي مقرر كه براي سازماندهي محتواي ركوردها به منظور بازيابي و اشاعه اطلاعات، مورد استفاده قرار مي‌گيرد سيستم نمايه سازي گفته مي شود. پس همارايي و پيش همارايي دو سيستم اساسي نمايه سازي به شمار مي رود.

ادامه نوشته

10نکته در مورد دهان شویه

) عمده ترین عوامل جرم زدای موجود در دهان شویه ها، شامل این موارد است: فنل، آمونیاک، الکل، روغن‌های فرار و ترکیبات ید.

ادامه نوشته

آیا می دانستید

آيا مي دانستي هر روز 150 نفر در آمريکا جان خود را در حوادث رانندگي از دست ميدهند.

آيا مي دانستي که موشهاى کانگورويي هرگز آب نمي نوشند.

ادامه نوشته